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資深電台主持人沈鴻元在《台北爵士夜》主持人超過20年,老觀眾一定都聽過他的開場白「親愛的聽眾朋友你好,我是……沈鴻元」
他擁有豐富爵士樂知識,在音樂界佔有一席之地,但近日卻傳出他病逝的消息震驚許多粉絲
包括知名音樂評論家馬世芳、蘇重、雷光夏等人,稍早都紛紛發文哀悼,「實在太震驚,到現在都不能相信」。
根據ETtoday報導,沈鴻元自學生時期就熱愛爵士樂,大學畢業後先到夜店當DJ,轉而進入台北愛樂電台工作擔任《台北爵士夜》主持人超過20年,專業知識及流利口條深受喜愛,更曾獲廣播金鐘獎項肯定。
據悉他去年5月診斷出膽管癌,住院治療了3-4個月,出院後狀況好轉,沒想到昨晚卻突然發燒, 發病後僅1小時就離世,而醫生也表示「膽道癌致命率高,有『隱藏版癌王』的稱號,雖然大家比較少聽到,但致命率很高」。

沈鴻元放棄了高收入的飛行員工作,選擇喜愛的音樂領域,這也讓他被不少人記住
在離開之後被人懷念——既然決定不了結局,那就活在當下吧!
人得了膽管癌會有哪些癥狀表現,怎麼引起的?
大多數人聽到黃疸就會想到脂肪肝、肝硬化等肝臟類疾病,其實並不是所有的黃疸癥狀都是說明肝臟問題,有一種無痛性黃疸,也就是梗阻性黃疸的出現,往往是提示了身體可能出現了更嚴重的疾病。
肝門部膽管癌患者最常見的癥狀就是梗阻性黃疸,多數都是無痛性黃疸,其中95%以上的患者都是因為黃疸確診。如果患者有中上腹隱痛不適病史,逐漸出現黃疸,且多呈進行性加深,伴有皮膚瘙癢、小便呈茶色、排陶土樣大便等癥狀時,就要考慮是否患上膽管癌了!

黃疸雖然是肝門區膽管癌的常見癥狀,但不是早期癥狀。
膽管癌在早期缺乏特異性的臨床表現,可能僅會出現中上腹脹、隱痛不適、厭油膩、乏力、納差、體重減輕等非特異性癥狀,會隨著黃疸的出現這些癥狀也會表現的更明顯。也有少數患者可能會發生上腹痛、畏寒、發熱、黃疸等膽管炎表現,容易被誤診為膽結石,部分患者合併膽管結石。

一旦臨床癥狀表現明顯時大多已經進入中晚期,這時主要表現為黃疸、腹部不適、畏寒、發熱、二便異常、出血傾向等。
黃疸:95%以上的肝外膽管癌患者都會出現黃疸,肝內膽管癌較少見。中上段膽管癌可表現為進行性、無痛性黃疸,少數下段膽管癌和壺腹部癌可表現為波動性黃疸。
腹痛不適:部分晚期患者以及合併膽石癥的患者,可出現肝區疼痛、中上腹痛不適等癥狀。
畏寒、發熱:患者可合併膽道感染,感染細菌最常見為大腸桿菌、糞鏈球菌及厭氧性細菌。內鏡和介入放射性檢查可誘發或加重膽道感染,出現右上腹疼痛、寒戰高熱、黃疸,甚至出現休克。
二便異常:大便灰白,呈白陶土色,尿色深黃,如濃茶。
出血傾向:如伴發凝血機制障礙,可表現為牙齦出血、鼻出血、上消化道出血等。

膽管癌是一種消耗性疾病,癌組織跟機體搶奪營養,加上中晚期患者食物攝入不足,二者共同作用下會導致患者體重驟降,皮下組織減少,精神萎靡等惡病質的表現,這時要盡快通過肝膽外科核磁共振或CT來明確並進行手術干預,同時還需注意飲食。
哪些人群容易得膽管癌?
膽管癌並不是一種常見的腫瘤疾病,它在癌癥患者中的比例不到2%,然而近幾年來其在全球的發病呈增多趨勢。膽管癌的發病率在我國消化道腫瘤中居第5位,患病年齡多在50-70歲之間,男性略多於女性。
眾多研究表明,以下5類人群容易被膽管癌盯上,要引起重視:
有膽管結石既往史膽管結石患者中,約有5%-10%患有膽管癌,大約三分之一的膽管癌患者合併有膽管結石。當膽管長時間受結石刺激時會導致上皮組織易發生增生,增生可能會誘發癌變。
有膽道寄生蟲既往史膽道寄生蟲患者也是膽管癌的高危人群,膽道蛔蟲、肝吸蟲、華支睪吸蟲等寄生蟲若長期在膽道內生長,可造成膽道感染,膽汁淤積,膽管纖維化和增生,久而久之引發膽管癌。這類人群集中在沿海地區和東南亞地區。
有原發性硬化性膽管炎既往史研究發現原發性硬化性膽管炎可能是膽管癌的癌前病變。原發性硬化性膽管炎是一種慢性膽汁淤積性疾病,淤積的膽汁反復刺激膽管產生炎癥和纖維化,可能導致多灶性膽管狹窄,是膽管癌的高危因素。

環境或職業毒素暴露處於輻射環境下、或工作中接觸毒素的人,如果同時又長期熬夜、勞累的人群免疫力低,對疾病的防禦能力也會下降,罹患膽管癌的風險就會增加。
警惕膽管癌發生的7個致病因素,做好預防!
膽管癌的發病機制目前尚不明確,考慮還是跟先天因素、膽道疾病相關。研究發現,5%-8%左右的膽管結石患者會易誘發膽管癌;患有先天性膽管囊腫的人也比較容易患上膽管癌。此外,年齡超過五十歲的中老年人應該定期到醫院做有關膽管癌的檢查,因為這一年齡段也是膽管癌的高發年齡段。
由於膽管癌的早期癥狀不明顯,又有著極高的轉移率和死亡率,所以多數是一旦確診基本就等於被判了死刑,因此,在日常生活中更重要的如何做好預防工作,遠離膽管癌的發生。
那麼,首先要了解誘發膽管癌發生的這7個致病因素:
1、膽管結石:研究表明,膽管癌患者中的5%-13.7%可伴有膽結石;也有2.3%-9%的膽管結石患者最終可能會發生膽管癌。膽管結石引發的膽管慢性炎癥是誘發膽管癌的高危因素。
2、肝吸蟲感染:這里指喜歡吃或經常吃魚生的人群可能會感染肝吸蟲,從而導致感染、膽汁淤積、膽管纖維化及膽管增生,這也是膽管癌的病因之一。
3、C肝病毒:HCV是膽管癌的顯著危險因素。有病例對照研究顯示,12.5%的膽管癌患者HCV檢測陽性,13.8%膽管癌患B肝表面抗原陽性,而對照組分別為3.5%和2.3%,足以證明二者的相關性。
4、膽腸手術:膽腸手術使Qddi括約肌失去功能,引起腸內容物長期刺激膽管上皮,誘發膽管系統炎癥、結石、癌變。
5、生活習慣及環境:長期吸菸、喝酒的人患膽管癌的風險更高。
6、先天性膽總管囊腫等病:先天性膽總管囊腫、Caroli病有15%的幾率惡變為膽管癌,這可能跟膽汁淤積、胰液返流引起的慢性炎癥相關。
7、職業因素:職業研究表明,橡膠製造、金屬冶煉、木棉生產、石油化工等職業患膽管癌機率較高;一些化學物質的接觸、藥物的使用也可能誘發膽管癌。

其次,要做好日常預防工作:
預防膽管癌需要從很多方面綜合做起。
1、40歲以上人群,特別是女性,要定期健康查體,做B超檢查,發現有膽囊炎、膽結石或息肉等,更應追蹤檢查,發現病情有變化應及早進行治療。
2、預防膽管癌積極治療發現癌前病變,盡量消除可能引起癌變的一切誘因。
3、養成良好的飲食習慣,注意殺菌衛生飲食,盡量少吃或者不吃生海鮮類,禁食辛辣保持清淡,少食厚膩食品,不要飲烈性酒。
寫在最後:
任何疾病都是預防大於治療,腫瘤、癌癥更是如此。平時要注意定期體檢,可以做到早發現,早治療,也可以提高膽管癌的預後,此外,保持愉快的心理狀態,對預防病患也是大有裨益的。



